一部Charité史，半部德国医学史 | 现代病理学之父Rudolf Virchow
一部Charité史学，半部德国医学史。Charité汇集了德国一半以上的诺贝尔医学与生理学奖，拥有德国医学史上最璀璨的明星，当夜幕来临，您仰望星空，是否感觉到宇宙中也有一颗璀璨的明星正眷顾着这片大地。这分明就是神灵授意于他的存在，让Charité造福苍生，国泰民安。
1710年，至今已有300多年的历史。其最初是作为柏林北部郊区鼠疫疾病隔离所（可能是最早的方舱医院了）而设立。1713年，Charité建立了解剖学院，标志着Charité医学院的起步。1727年Charité发展为带有教学中心的军事医院，因为这个医院当时会收容一些贫困老人、乞丐以及作为未婚母亲的产房，所以被普鲁士国王Frederick命名为Charité（慈善）。
1810年柏林大学（University of Berlin）成立，在时任院长Hufeland的推动下，Charité于1828年成为柏林大学的医学院；在接下来的时间里，这儿汇集了一大批医学的先驱，就像一颗最闪亮的明珠，照亮了德国。其中就包括著名德国病理学家Rudolf Virchow，毕生致力于病理学研究，创建了细胞病理学说，为现代病理学的发展作出了杰出的贡献，被誉为“细胞病理学之父”。
不得不说，18-19世纪的欧洲，是个金碧辉煌的时代。在工业革命的巨大生产力发展的推动下，无论是科技文学还是绘画音乐的各个领域，都有无数大师涌出。
而在医学领域，近代著名的医学概念和操作不少都源于那个时候的科学家们的卓越研究和相互影响，Rudolf Virchow也不例外。
与Cushing、Mallory等的医学世家不同，Virchow是1821年出生于一个德意志的农民家庭。即便如此，他从小就展示出惊人的学习天赋，1839年高中毕业就学完了希腊语、拉丁语、英语、德语、法语、希伯来语，并在同年以全额奖学金进入柏林大学学医学院，1843年毕业获得博士学位。
1849年起他担任维尔茨堡大学病理学教授，在德国植物学家施莱登（Schleiden）、动物学家施旺(Schwann)的细胞学说影响下，系统论述了细胞病理学理论，强调“细胞皆源于细胞”，所有的疾病都是细胞的疾病，与当时占统治地位的体液病理学决裂，极大地推动了病理学的发展，对疾病的诊断治疗具有不可估量的影响。1858年，他的《细胞病理学》出版，成为医学的经典。
Virchow教授的成就远不止于此，1856年Virchow教授首次提出了“血栓形成”的概念，提出了血管壁损伤、血流异常、血液高凝是血栓形成的三大要素。一百六十年来，该理论仍在一直指导着血栓疾病的医学实践。
2014年3月，国际血栓与止血学会（International Society on Thrombosis and Haemostasis，ISTH）宣布将Rudolf Virchow生日（10月13日）作为“世界血栓日”（World Thrombosis Day，WTD），以纪念他首先提出“血栓形成”理论。期望通过WTD让公众了解包括久坐不动、血液高凝状态和外伤等在内的多项静脉血栓危险因素，并且静脉血栓栓塞会导致隐秘而凶险的肺栓塞发生，号召世界各地不同团体团结起来，共同面对静脉血栓形成这一“沉默的杀手”。
无论你学没学过医，都应该听说过一个理论叫做——久坐对身体不好。其实这是有道理的。Virchow教授在经过大量肺栓塞的尸检后，在发表于1859年的一篇文献中提出一个假说：
The detachment of larger or smaller fragments from the end of the softening thrombus which are carried along by the current of blood and driven into remote vessels.
肺栓塞：Pulmonary embolism, 源自拉丁语 pulmōnārius (“of the lungs”)和embolismus.
Thrombus: 血栓，其复数形式为thrombi, 源自古希腊语thrómbos, “lump, piece, blood clot, milk curd”.
Thrombus和embolus有啥区别？从字面上就能理解，前者是血栓，后者叫栓子。来看个图呗。
之后他用大量反复的实验验证这一观点，也在总结了前人的研究提出了深静脉血栓的前驱因素，也就是著名的Virchow triad: Stasis, Hypercoagulability, Endothelial damage.
Stasis: 静止状态, 来源古希腊语stásis.
Hypercoagulability: 高凝状态, hyper意为高，-coagulability来源于coagulable，可凝结的。
Endothelial damage: 内皮损伤, endothelial是endothelium的形容词形式，其定义是The internal surface of all components of the blood and lymphatic systems is lined by a single layer of a squamous epithelium. 血管淋巴道的鳞状上皮，被称为内皮。
所以那些网吧连续上网几天几夜就猝死的少年，就不能排除是久坐→血液淤滞→形成血栓→脱落形成栓子，栓塞肺动脉→上电视。所以大家要经常站起来活动一下下。
如需了解更多留学资讯，请关注微信公众号：好予博士留学PhD （ID：haoyuabroad）
